Auf diesem Formblatt kann der behandelnder Arzt bestätigen, dass die vorgeschriebenen ärztliche Untersuchung im Zusammenhang mit der Psychotherapie stattgefunden hat.
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| Anhang | Größe |
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| rztliche Untersuchung im Ramen der Zuschussregelung für Psychotherapie (pdf) | 142.46 KB |